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<h2>企业衔头发票印制申请表 </h2>
 <table width="850">
  <tr>
    <td style="width:18%" colspan="3"><p align="center">纳税人名称 </p></td>
    <td style="width:30%" height="20" colspan="2"><p align="left" class="p_wrap"><textarea placeholder="某某公司" rows="2" style="width:100%;" id="nsrmc" name="qyxtfp.nsrmc"></textarea></p><br/></td>
    <td style="width:18%" colspan="3"><p align="center">纳税人识别号 </p></td>
    <td colspan="2"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="税务登记证号" type="text" style="width:100%;height:100%" id="nsrsbh" name="qyxtfp.nsrsbh"/></p></td>
  </tr>
  <tr height="50">
    <td colspan="3"><p align="center">法定代表人 </p></td>
    <td colspan="2"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="某某某" type="text" style="width:100%;height:100%" id="fddbr" name="qyxtfp.fddbr"/></p></td>
    <td colspan="3"><p align="center">发票经办人 </p></td>
    <td colspan="2"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="某某某" type="text" style="width:100%;height:100%" id="fpjbr" name="qyxtfp.fpjbr"/></p></td>
  </tr>
  <tr>
    <td colspan="10" height="260"><p>申请理由： </p>
      <p align="left" class="p_wrap"><textarea placeholder="根据情况据实说明" rows="12" style="width:100%;" id="sqly" name="qyxtfp.sqly"></textarea></p><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/><br/>
      <p align="left">                           <br />
        经办人：<input placeholder="某某某" type="text" style="width:13%" id="jbr" name="lgfp.jbr"/>　　　　法定代表人（负责人）：<input placeholder="某某某" type="text" style="width:12%" id="fzr" name="lgfp.fzr"/>    　　　　纳税人（签章） </p>
      <br/><p align="right" style="padding-right:10"> 年　    月 　  日<input type="hidden" style="width:100%;height:100%" id="nsrqzrq" name="cxlgp.nsrqzrq"/></p></td>
  </tr>
  <tr>
    <td style="width:18%" colspan="3"><p align="center">自印发票名称 </p></td>
    <td colspan="3"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="发票类别名称" type="text" style="width:100%;height:100%" id="zyfpmc" name="qyxtfp.zyfpmc"/></p></td>
    <td style="width:9%"><p align="center">本数 </p></td>
    <td><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="10000" type="text" style="width:100%;height:100%" id="bs" name="qyxtfp.bs"/></p></td>
    <td style="width:12%"><p align="center">每本份数 </p></td>
    <td><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="25" type="text" style="width:100%;height:100%" id="mbfs" name="qyxtfp.mbfs"/></p></td>
  </tr>
  <tr>
    <td style="width:10%"><p align="center">金额 </p></td>
    <td colspan="3"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="十万元" type="text" style="width:100%;height:100%" id="je" name="qyxtfp.je"/></p></td>
    <td colspan="2"><p align="center">规格 </p></td>
    <td colspan="2"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="43cm x 24cm" type="text" style="width:100%;height:100%" id="gg" name="qyxtfp.gg"/></p></td>
    <td><p align="center">联次 </p></td>
    <td><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="3联" type="text" style="width:100%;height:100%" id="lc" name="qyxtfp.lc"/></p></td>
  </tr>
  <tr>
    <td><p align="center">纸质 </p></td>
    <td colspan="3"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="复写纸" type="text" style="width:100%;height:100%" id="zz" name="qyxtfp.zz"/></p></td>
    <td colspan="2"><p align="center">文字 </p></td>
    <td colspan="2"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="中文" type="text" style="width:100%;height:100%" id="wz" name="qyxtfp.wz"/></p></td>
    <td><p align="center">装订方式 </p></td>
    <td><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="针订" type="text" style="width:100%;height:100%" id="zdfs" name="qyxtfp.zdfs"/></p></td>
  </tr>
  <tr>
    <td colspan="10"><p align="left">受理税务机关： </p>
     
      <p align="left"> <textarea rows="12" style="width:100%;height:100%;" id="slswjg" name="qyxtfp.slswjg"></textarea></p>
      <p align="left">                           <br />
        经办人：<input type="hidden" style="width:100%;height:100%" id="sljgjbr" name="qyxtfp.sljgjbr"/>  　　　　　　　　　             负责人：<input type="hidden" style="width:100%;height:100%" id="sljgfzr" name="lgfp.sljgfzr"/>　　　　　　　　　      税务机关（签章） </p>
      <br/><p align="right" style="padding-right:12">受理日期：    年　    月 　  日<input type="hidden" style="width:100%;height:100%" id="slrq" name="qyxtfp.slrq"/></p></td>
  </tr>
</table>
  <p class="p_t_10"> 注.本表为A4型竖式，一式二份，税务机关和纳税人各一份。 </p>
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